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适用人群:
18-70岁，肺癌，局部晚期不可切除或转移性NSCLC，KRAS G12D突变，既往经含铂化疗和免疫治疗失败
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用药方案:
口服给药，每日一次或每日两次，连续给药至疾病进展或不可耐受毒性；KRAS G12D抑制剂通过特异性结合突变型KRAS蛋白（G12D），将其锁定在非活性GDP结合状态，从而阻断RAS-MAPK信号通路的持续激活。该通路是细胞增殖、生存和分化的关键调控因子，其异常激活促进肿瘤生长。通过抑制该通路，药物可减少肿瘤细胞增殖并诱导凋亡，同时可能调节肿瘤微环境，增强抗肿瘤免疫应答。
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开展地区:
江苏,广东,浙江,湖南,上海,陕西,河北,安徽,湖北,河南,重庆,广西,辽宁,北京,云南,山西,江西,福建,黑龙江,四川,天津,山东
招募肺癌受试者
药物介绍：该试验药物是一种KRAS G12D抑制剂，属于小分子靶向药物。KRAS G12D是KRAS基因常见的突变位点之一，在非小细胞肺癌中发生率较高，且与不良预后相关。本药物针对KRAS G12D突变，旨在治疗标准治疗（含铂化疗和免疫治疗）失败后的局部晚期或转移性NSCLC患者。与多西他赛化疗相比，该药物可能提供更精准的治疗选择。
研究基本信息：
药物名称：G12D
适应症：肺癌
研究阶段：III期
用药方案：口服给药，每日一次或每日两次，连续给药至疾病进展或不可耐受毒性
药物机制：KRAS G12D抑制剂通过特异性结合突变型KRAS蛋白（G12D），将其锁定在非活性GDP结合状态，从而阻断RAS-MAPK信号通路的持续激活。该通路是细胞增殖、生存和分化的关键调控因子，其异常激活促进肿瘤生长。通过抑制该通路，药物可减少肿瘤细胞增殖并诱导凋亡，同时可能调节肿瘤微环境，增强抗肿瘤免疫应答。
入选标准：
1. 自愿参加研究并签署 ICF。
2. 签署 ICF时年龄 ≥18周岁；男女不限。
3. 经组织学或细胞学确诊，局部晚期不可切除或转移性非小细胞肺癌。
4. 试验参与者须提供足够且合格的肿瘤组织切片样本或愿意进行肿瘤活检以获取组织样本，用于中心实验室确认KRAS G12D突 变。
5. 既往经至少一线含铂化疗和抗 PD-1/PD-L1抗体后疾病进展或毒性不能耐受。
6. 根据 RECIST V1.1至少具有一个靶病灶。
7. 研究者判断预期生存时间≥12周。
8. 具有充分的器官功能。
9. 试验参与者能够良好沟通、按计划随访并遵守方案的要求。
排除标准：
1. 既往存在其他驱动基因突变的 NSCLC；或合并其他KRAS或RAS突变。
2. 随机前 3年内发生进展或需要治疗的其他恶性肿瘤。
3. 软脑膜转移或合并有症状或进行性加重的中枢神经系统（CNS）转移。
4. 存在或入组后可能发生肿瘤骨转移所导致的严重骨损伤，或无法控制的肿瘤骨转移相关疼痛。
5. 既往接受过 KRAS G12D或者泛 RAS/KRAS的靶向治疗。
6. 既往系统性治疗接受过多西他赛。
7. 随机前 4周内接受过放疗，或随机前4周内接受其他局部抗肿瘤治疗。
8. 随机前 28天内或 5个半衰期内接受过其他抗肿瘤治疗，或随机前3个月内接受过细胞治疗。
9. 合并具有临床意义的严重心血管疾病。
10. 随机前 6个月内发生卒中或其他严重脑血管疾病。
11. 合并重大急性或慢性感染性疾病。
12. 合并其他控制不佳的系统性疾病。
13. 有严重的精神、心理疾病或有药物滥用史或有严重酗酒史。
14. 妊娠或哺乳期女性。
15. 研究者判断不适合参加研究的其他情况。
开展地区：江苏
参与本研究免费获得试验药物与相关检查，可随时无条件退出。
